有許多高齡或不孕的夫妻,會選擇進行試管嬰兒的療程來幫助懷孕,但你知道其實試管嬰兒也有分為鮮胚或凍胚唷!兩者的療程方式有些微的不同,著床的成功率也有些微差距,此篇文章就來告訴大家,凍胚與鮮胚的差別在哪裡、相關費用以及流程介紹,讓有需求的夫妻能快速了解試管嬰兒!
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凍胚是什麼?
凍胚是「冷凍胚胎」的簡稱,指的是將已授精的胚胎以 -196°C的液氮冷凍方式保存於體外,待需要時再解凍,並植入到女性子宮內,為一種人工生殖的方法。
凍胚與鮮胚的差別
凍胚與鮮胚的差別在於療程時間與內容,鮮胚指的是受精後的胚胎立即植入母體內,但因療程時間較短,所以可能會讓排卵藥過度刺激卵巢,造成胚胎難以著床的情況發生;而凍胚則是將受精後的胚胎先以冷凍方式保存,等到母體恢復後再植入,較不會造成刺激,因此著床成功率也會相較鮮胚高一點。
凍胚與凍卵差在哪裡?
凍胚
凍胚指的是取出卵子和精子後,在培養皿裡進行受精,進而行成胚胎,再拿去冷凍保存。此項技術須有合法的另一半才能執行。
凍卵
而凍卵則是還沒有生育計畫的女性,希望保存生育能力,針對卵子這個單細胞進行冷凍,凍卵則不限制需已婚才能執行。
凍胚流程介紹
1.事前檢查
凍胚前須先進行夫妻雙方的檢查,評估了解生育能力與健康狀況,相關檢查包含女性抽血、陰道超音波,以及男性的精液檢查,若檢查結果不理想,醫生會依照個人狀況做調養的安排,就是俗稱的養卵、養精。
一般備孕調理需要3個月時間,也建議若有凍胚需求的夫妻,可在事前先調理好,再進行凍胚,這樣成功懷孕的機率也會比較高唷!
2.施打排卵針
若檢查結果醫生評估適合的話,就可以正式進入療程了,一般會建議女方在月經開始的第2或3天至醫院施打排卵針,之後的期間到取卵前都需要持續施打排卵針,以及配合藥物誘導排卵、抽血和照陰道超音波檢查,視情況調整劑量,並定期追蹤濾泡和確認取卵時間,約2個禮拜後就可以進行取卵了。
3.取卵取精
女性方面,當濾泡成熟後,醫師會施打破卵針,打完破卵針36小時內一定要到醫院進行陰道取卵。取卵過程大約10分鐘,為了避免不適,會經由靜脈進行全身麻醉。
男性方面,在女性取卵當日,則可使用醫院的取精室或攜帶容器自行回家取精,取精後需在1小時內將精液送到醫院檢驗,須注意的是在取精前3天需要禁慾,以免影響精液的品質。
4.精卵結合
取完新鮮的卵子與精子,會直接送到胚胎實驗室,篩選出成熟的卵子和精子後,將由醫師進行體外受精,成功受精的胚胎會在培養箱內繼續培養1-5天,為後續冷凍做準備。
5.冷凍保存胚胎
培養成功的胚胎最後會被冷凍保存於-196°C的液態氮桶內,等待適當植入的時機再取出。
誰需要凍胚?
- 已婚但目前未有生育計劃的夫妻
- 受限於試管補助的植入胚胎數量,想把其他胚胎保存起來
- 未來想懷二寶以上的夫妻
- 試管療程進行中,但子宮環境還未準備好
- 因賀爾蒙問題導致胚胎不易著床者
- 植入胚胎前須先做基因篩選
- 在癌症或子宮卵巢相關手術前,需先保存生育力者
- 結紮前為未來留下生育可能
試管植入前、後注意事項
網友論壇相關討論Q&A
Q:AMH值很低,會建議凍卵還是凍胚呢?
網友A:如果是我的話會凍胚,凍卵解凍損耗率較高。且AMH值低就是卵子數量較少,卵的數量都少了,這樣到時候成功機率好像又少一點。
網友B:你有長期伴侶的話,凍胚。沒有對象的話就凍卵,這兩個是不同的概念。
網友C:凍卵收費明細會比較單純,但解凍後進行受精再凍胚有可能會產生耗損,會比凍胚多一次風險。如果是直接選擇凍胚,同時會產生相關技術費用比較多,凍胚ㄉ花費會比較高,但解凍後的風險可能會比較低一點。
Q:大家都是受精後馬上冷凍嗎?還是再培養個幾天後才冷凍呢?
網友A:我的是培養的第五天或第六天冷凍。
網友B:我是培養到D5冷凍,但是折損率也很高
網友C:我是卵受精後第一次培養鮮胚到D3植入,剩下的繼續培養到D5才冷凍。不過第一次植鮮胚沒成功,休息一個月再植入解凍囊胚就成功了。
Q:大家目前冷凍最長時間是多久之後植入?
網友A:這應該要問妳的凍胚醫院,由他們專業醫師幫你評估
網友B:我凍了6年,植入失敗。
網友C:我二寶是凍了四年的已經生出來快7個月喔!
凍胚植入相關Q&A
Q:凍胚的費用是多少?
A:凍胚的費用大約15-18萬不等,會依照不同的醫院或生殖中心而有變化。
Q:凍胚可以冷凍保存多久?有保存期限嗎?
A:凍胚的技術已經相當成熟,所以凍胚的保存期限技術上是沒有期限的,但是《人工生殖法》規定胚胎冷凍的期限是10年。
Q:凍胚植入前需做什麼準備?
A:在準備做凍胚植入前,會評估母體內的子宮內膜厚度是否達到標準植入的範圍,若未達到,須先把內膜養好。
Q:植入後要一直躺著休息嗎?
A:植入後的半小時內可臥床休息,之後就多起來走動,且一個禮拜內需多注意禁提重物和做激烈運動,等到一個星期後即可正常生活。
Q:明明胚胎品質很好,為什麼還是失敗?
A:試管成功的條件須包含三項:胚胎品質、免疫問題和子宮內膜環境。若胚胎品質好卻還是一直失敗,可能是有免疫相關的問題,需先至醫院進行免疫檢查。
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