二段式試管嬰兒療程是什麼?凍卵植入前做這些檢查更好孕!


二段式試管嬰兒療程是什麼?凍卵植入前做這些檢查更好孕!
進入試管嬰兒療程後,第一個步驟就是透過經期抽血來監控荷爾蒙,並且照超音波去瞭解子宮內膜以及卵泡生長的狀況,並開始每天打荷爾蒙針,連續打針,這期間也需要繼續抽血照超音波,排好時間,淺度麻醉取卵,再加上伴侶精子,若成功受精並漂亮分裂,再將胚胎植入子宮內,那麼最近大家都在討論的二段式試管究竟是什麼呢?

胚胎先「冷凍」再「解凍」
二段式試管嬰兒療程 新舊試管療程比較

新的二段式試管嬰兒療法,是先把胚胎加以冷凍,再解凍進行療程,這不但可以預防不孕女性出現卵巢過度反應症候群,也可以避免將胚胎植入到賀爾蒙異常的子宮內膜環境中,能夠大幅提高懷孕率,第一次植入的懷孕率超過6成,且懷孕率可維持在取卵的年齡,同步達到「凍齡」效果。

試管治療分為二個周期,為預防卵巢過度反應症候群,有些患者對於排卵藥物的反應良好,能夠產生很多卵泡,取卵前的雌激素飆高,也容易會產生重度卵巢過度反應症候群,若馬上植入「新鮮」的胚胎,反而會更不容易著床。


冷凍卵子,要做哪些檢查?

進行凍卵前應該先檢查卵巢功能!透過抽血及月經週期超音波檢查就可以判斷你的卵巢功能是否正常,抽血檢查包括卵巢庫存量指標 (AMH)、濾泡刺激激素(FSH),只要AMH大於2、FSH小於10,就算正常。

此外,月經週期超音波檢查也是其中重要的一環,由超音波師利用特殊陰道超音波探頭,進行卵巢濾泡顆數評估,若醫師評估卵巢功能正常後,就可以安排開始進入凍卵療程。

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冷凍卵子必知4項資訊

凍卵方式

女性在月經期間打了排卵針、破卵針,並從陰道取出卵子後,需要在20分鐘內急凍至零下196℃的液態氮桶內儲存。

凍卵收費

取卵費約為8∼10萬元,每年需付7000元∼1萬元保管費,若想把卵子解凍進行人工生殖,還需付約10萬元的費用。

凍卵懷孕機率

35歲以下凍卵懷孕的成功率約為60∼70%,40至43歲約20%,而43歲以上僅約5%。

凍卵注意事項

.凍卵前應先諮詢醫師評估卵巢功能,若卵巢未退化,則不建議過早取卵
.取卵年齡建議不要超過35歲,卵子的品質會比較佳
.家族有不孕史的女性,建議盡早凍卵,以提高生育率

卵巢過度反應症候群是什麼?

在試管嬰兒及人工授精的過程中,為了提高懷孕的機會,常常會需要使用排卵藥物來增加可利用卵子的數量。雖然排卵藥物很少會引起副作用,但容易在少數女性的身上出現一些併發症。

其中最嚴重的併發症就是卵巢過度反應症候群,一般沒有使用注射型排卵藥物的病人,發生機率大約只有2.5%,使用注射型刺激排卵藥物,則發生機率會高達5-10%,尤其是多囊性卵巢的病人,其發生機率更高達10-20%之間。


  • 處理方式:施打昂貴的清蛋白(白蛋白)或住院接受電解質液治療或反覆引流腹水,打破卵針也可能會造成血液中的雌激素或黃體素過高,對子宮內膜有負面影響。

以常見的多囊性卵巢症候群病患為例,傳統的試管嬰兒治療,大約有40%以上的女性會產生嚴重的卵巢過度反應症,新光醫院針對110位病患進行二段式試管嬰兒療法,平均冰凍11個胚胎,迄今沒有人發生卵巢過度反應症候群,且在第一個解凍治療周期即有高達95.3%的胚胎解凍後存活,臨床懷孕率為62.7%。

女性幾歲時適合凍卵?

根據歐美生殖醫學會的統計顯示,平均每一顆冷凍卵子的懷孕率,大約只有5%-12%,平均每一顆凍卵的活產率僅有5%,因此歐美等國生殖中心凍卵至少都會存10顆以上; 但年紀太大的婦女,除了卵子品質會下降外,一次要取10顆卵子也很不容易。
35歲以前凍卵者的數量不到一半,多數都在35歲以後,可能到此年齡才會逐漸考慮生子...等問題,女性若真有晚婚打算,且經濟許可,建議應該考慮提早為凍卵做準備。

凍卵前可以補充那些營養?

凍卵孕前營養品:山藥DHEA、肌醇、聖潔莓、Q10、白藜蘆醇、琉璃苣油、黑豆水、精胺酸、葉酸、鈣鎂、B群

年紀增長,卵巢老化有部分的原因是因為激素不平衡、雌激素減少,因此建議可以多補充含有豐富雌激素的食物,雌激素能促進濾泡成熟、排出漂亮的卵子,但如有子宮肌瘤、內膜異位...等問題則不建議食用。

  • 黑豆

黑豆富含對人體有益的胺基酸、不飽和脂肪酸及鈣、磷等多種微量元素,更擁有豐富的雌激素能幫助維持卵巢健康及穩定子宮內膜,一般建議可於排卵後至經期前每天服用一杯黑豆水。

  • 山藥

山藥是一種具有良好滋陰作用的食物,含有豐富的雌激素、DHEA,而且在市面上也容易找到。

◎能幫助養卵的營養品

  • 肌醇

肌醇(Inositol)是一種水溶性維生素B8,多項研究指出,肌醇能提高卵巢的胰島素敏感性,幫助改善卵子品質,提升受孕機率!人體細胞代謝需要約90~120天,因此建議女性在準備懷孕前三個月就應該補充。

  • 維他命D

維他命D在卵巢裡面是可以影響賀爾蒙的作用與產生的,例如,FSH、AMH、黃體素...等等,最近的研究顯示,維他命D確實也可以調節FSH與AMH的作用,而且也會提升卵巢黃體素產生黃體賀爾蒙。

◎能幫助抗氧化的營養品

  • Co Q10

Q10已被證實可以幫助改善卵子質量及提高胚胎質量。對於35歲以上的高齡備孕女性是一個很好的養卵方式。
什麼是輔酶Q10?CoQ10可以提高卵子的品質?

  • 白藜蘆醇

白藜蘆醇是一種抗衰老化合物,能夠保存生育能力,保護女性未成熟的卵細胞或卵母細胞,對於卵子的質量提升有益處。
想懷孕?瞭解助孕白藜蘆醇功效、注意事項與Q&A

  • 維生素E

是一種脂溶性維他命,也是很好的抗氧化劑,也可以促進血液循環,防止老化,維生素E也很常被用於改善流產與不孕等等問題。

文章參考來源:NOWnews,健康世界

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