為什麼二寶遲遲不來?想生第二胎,不要拖太久!


傳統上大家都會以為,「一而再、再而三」,「接二連三」是理所當然的事情,既然已經生了第一個,所以就應該會接著生第二、第三胎。為何產後到現在,夫妻也沒有刻意地避孕,卻遲遲沒有好消息。
 



如果已經有一個以上的小孩或曾經懷孕過,之後卻一直無法懷孕,醫學上稱為「次發性不孕症」(secondary infertility)。
相較於原發性不孕症(意即從來沒懷孕過),次發性不孕症發生的比例比較低;但是發生的原因卻與原發性不孕症相同,可能是男性或女性的因素,甚至是不明原因所造成。

想生第二胎,為什麼遲遲沒消息?

1.排卵能力隨年齡增長而下降

卵子數在還是胎兒的時候是最多,之後就會持續減少,直到50歲前後會趨近於零,並且進入更年期。不只卵子數減少而已,受孕能力也會逐漸下降,受精卵著床後流產或著床困難、受精困難…等問題,也會愈來愈容易發生。
近年來由於晚婚現象的影響,不只女性在生產時已經高齡化,連第二胎的懷孕、生產時間也越來越晚。
 

2.不孕的壓力

「想要生與第一胎不同性別的小孩」
「只有一個小孩好像很孤單,因此想要個兄弟或姐妹」
「公公婆婆給了我『下一胎生男孩』這樣子的壓力」…
有著各式各樣的理由,第二胎怎麼樣都生不出來的深刻煩惱,這樣子的心情,不只會造成身體上的辛勞,更是心靈上的折磨。也有因為焦慮的累積,而感到強烈生子壓力的案例。

3.輸卵管、子宮環境等的變化

隨著年紀變化,女性的生育功能也隨之下降,即使每個月月經正常,也有可能造成卵子老化,導致受孕機率降低。此外如果之前生產方式是採剖腹生產,有可能造成骨盆腔器官沾黏,因而導致輸卵管阻塞或是功能不良。

4.忙著照顧小孩,夫妻性生活的減少

大多數的女性在生完產之後,因為受到照顧嬰兒的影響,生活作息變得不正常,往往影響身體功能,即使有心想懷孕,因壓力的關係或小孩子晚上哭鬧等,使計畫無法順利進行,而降低受孕機會;甚至有些女性產後體重無法回復,過於肥胖的結果也影響了內分泌功能,當然無法順利懷孕。

仍在哺餵母奶較難受孕。因哺餵母奶會分泌大量泌乳激素,較不易懷孕。

泌乳激素過高不易懷孕的原因


5.男性方面的問題

許多男人以為,男人的生殖能力很強,六、七十歲得子絕不是難事,且只要生過一個,性功能沒改變,理所當然應該「沒問題」。雖然男性生育功能退化的速度,比女性來得慢,但如果自己生活習性不佳,抽菸酗酒習慣沒改,造精功能也會受到影響,精蟲品質便會下降,當然會影響受孕機率。尤其是當年齡漸漸增長,也許身體開始出現慢性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂症等,也都有可能影響性慾及生育能力,因此不能將「不能生」的原罪,都歸咎於太太身上。

想生第二胎,我該怎麼做?

1.提早開始接受治療

對於第一胎是自然受孕的人來說,做夢也想不到生個第二胎會需要接受不孕治療。「現在應該還能再次順利懷孕才對……」因為深信不疑,在第一胎產後拖延了好幾年才到婦產科或診所進行專門治療。
婦產科的醫生說「如果早一點來醫院的話,明明很容易就能再次受孕的。」為了不要被這樣的說法而感到後悔不已,還是儘早採取行動吧。

•    量基礎體溫、抽血檢查荷爾蒙

張旭陽醫師表示,在排卵方面,建議女方先量一至兩個月的基礎體溫,醫師會根據月經週期算出容易受孕的時間,並建議行房後將屁股壂高一小時,讓精蟲有時間往子宮腔游。同時也要做基本的荷爾蒙檢查,驗泌乳激素、甲狀腺刺激素等。

如何計算排卵期?排卵期自動計算5方法


•    輸卵管攝影or口服排卵藥

 以輸卵管攝影做為第一線的檢查。如果女性不想一開始就進行此項侵入性檢查,張旭陽醫師表示,可以先試試口服排卵藥這種價格便宜又簡單的方式,但建議不超過6次,採隔月服用,因此,嘗試口服排卵藥助孕的方式,最長不會超過一年。由於口服排卵藥會使子宮內膜變薄,張旭陽醫師提醒女性,不要傻傻地吃,服用期間記得要檢查子宮內膜。採用此法唯一的缺點是懷孕成功率不高,一個月只有5%。
http://www.mamago.co/pregnant/


•    檢查輸卵管或子宮有無問題,再進行人工生殖

如果最保守的口服排卵藥方式無效,有考慮接受人工授精或做試管嬰兒之前,就應該要做子宮、輸卵管攝影,因為人工授精和試管嬰兒費用高,約2、3萬到12萬元不等,如果輸卵管或子宮有問題卻不查,而做人工授精或試管嬰兒,成功率會大受影響,因此通常會先做完詳細檢查再進行。

2.改善夫妻生活的環境

由於產後夫妻生活或者賀爾蒙平衡的變化,第二胎怎麼樣都生不出來,要忙著照顧小孩,還不是再次懷孕的時候,這樣的說法也很常聽到。

雖然有使用排卵檢查藥並記錄時間,但小孩子晚上哭鬧等,也有這種無法按照計畫順利進行的案例哦!產後約莫過了一年,賀爾蒙的平衡或照顧小孩都到了一個段落,或許在精神層面上就能有一些餘裕。

3.接受自我(事實)

現代女性,只要經歷各種千辛萬苦的努力,學歷、工作及婚姻等都能得到。
話雖如此,但關於人的生死,再怎麼努力也無法掌控,像這樣子存在於世間也是個事實。
能否擁有孩子這件事情是無法掌握的,抱持著這樣的想法,切勿過分自責也是很重要的哦!



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人生要即早規畫,懷孕一定要趁早!很多人都是年輕時不想懷孕生子,一直到年近40歲才覺得家庭需要兒女才會圓滿,才積極展開求子之路,這是不容易的!因為懷孕成功與否,女性的年齡是關鍵中的關鍵,30歲之後懷孕率便開始下降;倘若年至40,不論是要自然受孕或接受人工生殖,都是難度很高的事了!


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