前言：一般來說，生育年齡的婦女發生子宮肌瘤的機會為20%，也就是說四個人中會有一位發生。尤其是不孕或未曾生產過的女性，因為荷爾蒙的影響，較易產生肌瘤；而肥胖婦女體內脂肪組織中所產生的雌素酮，會刺激為成熟的子宮肌肉細胞增生，也是屬於子宮肌瘤的高危險群。
子宮肌瘤有可能導致不孕
因子宮肌瘤而導致不孕的機率不高，約佔不孕人口的1%～3%左右。不過若肌瘤長在子宮內部，而且密密麻麻長了很多顆，就有可能會影響受精卵的著床，造成不孕。
子宮肌瘤常見的症狀
子宮肌瘤的存在不一定會產生臨床症狀，其症狀的產生主要決定於肌瘤的位置、大小、是否懷孕及變性( degeneration )的狀態，大約35 -- 50 %的子宮肌瘤患者會有以下症狀：
1、不正常的出血
不正常的子宮出血是子宮肌瘤最重要的臨床表現，大約30%的病人會有此症狀大部份的病人以月經延長及月經變大量表現，但亦可以任何形式的不正常子宮出血表現，如月經前點狀出血。
造成此症狀的原因包括
- 子宮肌瘤增大子宮內腔使內膜脫落增多。
- 子宮肌瘤影響子宮收縮而妨礙其止血能力 。
- 子宮本身因長瘤而充血且肌瘤亦會壓迫靜脈使子宮肌肉 層及內膜的靜脈怒張。
- 子宮肌瘤有時會伴有子宮內膜增生或少見的惡性變化。
- 子宮肌瘤表面的潰爛和壞死會引起不停的出血。
因為經血過多導致貧血，因而會感到：疲勞，頭暈或是會喘等等。
2、月經疼痛
一般的子宮肌瘤並不會有腹痛，但在下列的情況可能產生腹痛的現象
- 因血液循環不良或感染造成子宮肌瘤的變性。
- 有蒂的子宮肌瘤若其根部發生扭轉亦會造成腹痛。
- 當子宮肌瘤由子宮口突出時，子宮會有排除的收縮而引起 腹痛。
- 若子宮肌瘤壓迫神經有可能引起背痛並放射至下肢。
- 子宮肌瘤若產生粘連亦會因牽扯而產生痛。
3、壓迫症狀
子宮前臨膀胱，故當子宮肌瘤壓迫周圍組織時可能引起頻尿、小便置留、小便失禁及輸尿管水腫等症狀，此外子宮肌瘤亦可能造成便秘、脹氣、下肢水腫和靜脈曲張等現象。
4、不孕
子宮肌瘤引起的不孕症相當少，佔所有的不孕病人中不到三％的比例。
5、自然流產
子宮肌瘤的患者其自然流產的可能約為正常婦女的2 ~3倍，且其自然流產的可能於子宮肌瘤摘除前為40%而摘除後為20%。
子宮肌瘤與懷孕的關係
•研究顯示2-3%的不孕症是肌瘤造成
•將近15%的早期流產與肌瘤有關，且以子宮黏膜下肌瘤最影響懷孕
•當肌瘤是病人不孕的原因時，子宮鏡切除肌瘤後會有不錯的懷孕率，且懷孕以後可以自然生產，但仍有生產時子宮破裂的報告。
子宮肌瘤是否有惡性的可能？
婦女長期服用口服避孕藥，也可以減少子宮肌瘤；至於一般人最關心的，子宮肌瘤是否有惡性的可能？一般來說，良性的子宮肌瘤演變成惡性者，非常少見，可能約0.29％～0.7％的機率，或者是更少；但如果子宮肌瘤快速變大，尤其是停經後的肌瘤突然變大的話，就更要小心了！此時手術是必要的。建議患有子宮肌瘤的婦女，應遵守定期檢查的原則。
患子宮肌瘤都需要手術嗎？
一項較具爭議的事是，較大的子宮肌瘤（約懷孕12週大），但無症狀者是否需要手術？贊成手術的理由是：
1. 因子宮太大無法正確評估輸卵管、卵巢是否有病變。
2. 較大的肌瘤比較有惡性的可能。
3. 如果肌瘤繼續長大，手術的併發症比較多。
4. 如果肌瘤更大，易影響鄰近的其他器官。
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